植牙之後到底怎麼顧!
大家在植牙前最常問的問題都是:「醫生我植牙可以撐多久?」「醫生植牙會不會很痛?」「醫生植牙會不會有什麼副作用?」「醫生我植牙回家之後有沒有什麼要注意的?」如果你也有類似的疑問,這篇文章為你解答!
植牙手術介紹
植牙手術一般可以分成單顆植牙跟全口植牙,單顆植牙又可以分成人工植牙、傳統牙橋、活動假牙這三種,三種的差別比較可以看下面這個表格:
1.人工植牙、傳統牙橋、活動假牙的差別:
項目 |
人工植牙 |
傳統牙橋 |
活動假牙 |
美觀性 |
與真牙相似 |
與真牙相似 |
金屬色,較不美觀 |
承受咬合力 |
與真牙相似 |
以兩顆牙齒承受三顆牙的咬合力道 |
不適感最明顯 |
對真牙影響 |
無 |
需修磨兩側健康牙 |
視情況金屬牙勾依附之健康牙,需少量修磨 |
使用感受 |
與真牙最接近 |
無異物感 |
異物感較強烈 |
清潔難易度 |
容易清潔 |
牙橋底下縫隙易卡食物,刷牙死角需利用牙間刷或牙線穿引器清潔 |
整座取下清潔 |
至於全口植牙,可以分成 All on 4 全口重建跟傳統植牙,兩者的差別如下:
2.All on 4 全口重建與傳統植牙的差別:
項目 |
All on 4 全口重建 |
傳統植牙 |
療程時間 |
一日完成植牙手術與全口假牙 |
手術後需等待 3-6 個月才能裝戴假牙 |
補骨需求 |
不需補骨 |
若牙床骨頭條件差,植牙前需先進行補骨療程 |
植牙顆數 |
只需 4-6 顆人工牙根,花費低,耗時短 |
最少需 8-10 顆人工牙根,花費高,費時長 |
植牙之後可以維持多久?
植牙之後可以維持多久,是看以下四點決定的:
1.個人口腔衛生習慣
植入的假牙本身當然不會蛀牙,但假牙周圍的牙齦容易受到細菌侵襲,可能導致植體周圍發炎,進而影響植牙壽命。又或是有人可能會有睡覺磨牙的問題,這也可能影響到植牙壽命。
2.飲食習慣
很多人喜歡啃骨頭,或是啃螃蟹這種有堅硬外殼的食物。但是如果習慣用力咀嚼食物或慣用特定一邊牙齒咀嚼,自然的牙齒都可能因此掉落,植入的牙齒當然也不例外。這兩種習慣,都可能讓植體負荷超出臨界點,進而造成植體鬆脫掉落。
3.植體品質
所謂的植牙其實是由兩部分組成:假牙及植體,植體也就是人工牙根的材質,是與人體生物相容的鈦合金,但不同品牌的設計與品質差異大,包括精密度、螺紋設計、表面處理等,這些細節都會影響植體與齒槽骨的密合度。誠心牙醫推薦Nobel跟Straumann 這兩款植體,可以讓你的植牙長長久久喔。
4.假牙品質
就像前面說的,假牙承受人體的咬合力,隨著時間可能會因此磨損或是脫落,但只要植體沒問題,更換假牙或基台就可持續使用。
如果沒有不良的飲食習慣,也有定期回診、按時刷牙的話,理論上植牙之後可以用幾十年都沒有問題,但也是有幾年之後就牙齒脫落需要重新植牙的案例,所以植牙之後請務必要好好愛護自己的假牙喔!
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植牙手術常見副作用
1.疼痛和腫脹
就像所有其他手術一樣,在植牙手術後,口腔周圍難免會感到疼痛和腫脹,這是正常反應,通常可以透過醫生開立的止痛藥和冰敷來緩解。但如果植牙後的疼痛跟腫脹一直沒有消退,也請盡快跟醫師聯絡喔!
當然,植牙有多痛也不是每一個人的狀況都一樣,會視你的口腔狀況、使用麻醉量的多少,手術大小範圍等決定,多數狀況下都是一般人可忍受範圍。
2.出血
這也是植牙手術後很常見的狀況,幾天內植牙的部位可能會有輕微出血,但如果出血一直持續不停或是你發現出血量越來越多,也請立刻找醫師幫忙。
3.感染
雖然我們在植牙手術過程中,一定會有嚴格的消毒措施,但只要是侵入性治療,都一定會有感染的風險。如果植牙之後你發現口腔出現發炎、紅腫、分泌物增加等症狀,請務必回診就醫,可能需要抗生素治療。
4.牙齦萎縮
就如前面所說,植牙之後依然要保持良好的口腔清潔習慣,如果沒有按時清潔,不幸得到牙周病,仍然有可能導致牙齦萎縮。另外,不良的口腔清潔習慣、抽菸、飲食則可能引起植體周圍炎,也就是植體周圍的牙齦組織和骨質感染和發炎。未及時處理植體周圍炎可能導致牙齦萎縮、骨質流失,甚至造成植牙失敗。
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植牙手術常見後遺症
一般來講,植牙手術常見的後遺症可以分成上顎跟下顎來看:
上顎後遺症
上顎骨骨質較薄,且靠近鼻竇,若在植牙過程中齒槽骨高度不足或植入牙根的位置不當,可能增加穿刺鼻竇的風險,進而導致上顎感染和鼻竇炎。特別是上顎後牙區靠近鼻竇,只有一層骨頭的距離,一些患者可能因長期缺牙而導致骨質萎縮,或因嚴重的牙周病而使骨質變薄,鼻竇腔下降,這些都增加了上顎植牙的風險。
下顎後遺症
由於耳顳神經、舌神經、嚼肌神經等感覺神經分佈在下顎牙區,若在植牙過程中誤傷神經,可能導致嘴唇和舌頭麻痺等症狀。
一般來說,植牙後如果下齒槽神經受損,主要會出現感覺異常的症狀,例如下嘴唇麻痺、下巴皮膚麻木、異常疼痛或痛覺失調等。
在臨床上,患者通常會有像被電到的感覺,甚至輕觸皮膚也會感到明顯的痛感和灼熱感。有些人正好相反,下巴、嘴唇沒有感覺,這可能導致患者不小心咬傷嘴唇。
如果患者在植牙後持續出現以上症狀,應該盡快諮詢植牙醫師,以減少神經永久性傷害的可能性。
如何避免植牙失敗
1.特別注意清潔牙齒間隙
要特別清潔植體與自然牙齒之間的縫隙,如果忽略這一點,牙間的污垢可能形成牙菌斑,長期下來可能導致植體周圍炎,更可能導致牙周病。因此,除了使用一般的牙刷清潔外,植牙者也應該考慮使用牙線或牙間刷來加強牙間清潔,以延長植體的壽命。
2.選擇軟毛牙刷
長期使用硬毛牙刷可能導致牙齦萎縮,因此我們建議無論是否有植牙,都應該使用軟毛牙刷。軟毛牙刷不僅對牙齦更溫和,同時也有助於保護琺瑯質。
3.使用溫和的口腔清潔產品
例如刺激性較高的牙膏或漱口水,過於強力的口腔清潔產品可能會腐蝕植體,容易造成牙齦萎縮,長期下來可能會使植體暴露,引發植體周圍炎。建議改用溫和的口腔清潔產品,以避免出現以上情況。
植牙後怎麼照顧
1.術後一週注意事項
如果植牙手術是在上顎後牙區,術後的第一週請避免使用吸管喝飲料,以防止植牙區塌陷。手術後的前3天,您可以使用冰敷(每次10分鐘,休息5分鐘)來緩解傷口不適;第4天開始,改用熱敷(每次熱敷15分鐘,休息5分鐘)來緩解傷口腫脹。
植牙區域已經縫合,如果出現滲血是正常現象,請不要擔心;您可以用紗布輕輕咬住半小時,然後檢查是否還有持續出血。也請避免用手或舌頭碰觸植牙部位,以免感染。一些人在手術後可能會出現局部瘀血,這也是正常現象,通常會自行恢復。手術後的腫脹程度因人而異,一般來說會隨著時間的推移恢復正常。如果發現出血不止、瘀血、腫脹狀況變嚴重,都請盡快聯絡醫師。
2.術後口腔及傷口清潔
有些人可能會因為怕痛,植牙後不敢刷牙,但要記得,植牙手術後,仍需要保持日常的口腔清潔。不過拆線前,要小心刷牙時不要碰到植牙傷口,以免拉扯縫線而影響傷口癒合。另外,在手術後,每次使用一口份量的漱口水含在嘴巴裡30秒即可,不要過度漱口。
3.術後飲食建議
植牙後建議食用質地較軟或流質的食物(如果泥、果凍、優格、高蛋白飲料等),以免造成疼痛加劇或是傷害植體。
術後第一天,可以多補充電解質飲品,並建議在2週內每日補充2000mg的維他命C,有助於傷口的復原。
術後三天內:建議吃流質食物、高湯、果凍、高蛋白飲料等。
術後4-6天:可改為半流質食物,如蘋果泥、馬鈴薯泥等蔬菜泥,或是水煮蛋等。
術後6-14天:軟性食物、牛肉排漢堡、鮪魚堡、雞肉堡、高湯及乳酪。
術後兩週後,便可恢復正常飲食。
植牙難免會疼痛、不舒服,但想要植牙成功,就要記得維持良好的口腔清潔習慣、按時回診,並注意術後暫時需食用流質食物。另外,如果出現嚴重腫脹、流血不止、瘀青不消、下顎刺痛或沒感覺的狀況,都請盡快回診喔!
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